Dermatitis Seborreica

¿Qué es la Dermatitis Seborreica?

Conocida también como: Caspa, Costra Láctea, Dermatitis de las Zonas Sebaceas, Eccema Seborreico, Eccemátides, Paraqueratosis y Pitirosporosis.

Es una dolencia cutánea, inflamatoria y común que hace que se formen escamas, que van de blancas a amarillentas, en áreas grasosas como el cuero cabelludo, la cara o dentro del oído, el pecho, y los pliegues de los brazos, las piernas y la ingle. Puede ocurrir con o sin enrojecimiento cutáneo.

La dermatitis seborreica es una afección común que hace que la piel se vea grasosa, escamosa y descamada. En adolescentes y adultos, la dermatitis seborreica, por lo general, se llama "caspa". En bebés, se conoce como "costra láctea".

¿Cuán común es la Dermatitis Seborreica?

Se estima que del 2 al 5% de la población la ha padecido. La dermatitis seborreica es común en bebés menores de 3 meses y en adultos de entre 20 y 60 años. En los adultos, es más probable que afecte a los hombres que a las mujeres.

¿Cuáles son los Factores de Riesgo?

1- Stress o cansancio

2- Climas extremos

3- Piel grasosa o problemas de piel como el acné

4- Uso de champúes o limpieza de la piel infrecuentes

5- Uso de lociones que contienen alcohol

6- Obesidad

7- Afecciones neurológicas, como la enfermedad de Parkinson, un traumatismo craneal y un accidente cerebrovascular

8- Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

¿Cuál es la causa de la Dermatitis Seborreica?

No se sabe cuál es la causa exacta de la dermatitis seborreica. Es posible que la causa sea diferente para los lactantes y los adultos. La dermatitis seborreica puede transmitirse de padres a hijos. La afección parece estar relacionada con las hormonas, porque el trastorno aparece, a menudo, durante la primera infancia y desaparece antes de la pubertad, también se cree que está relacionado con el sistema inmunitario debilitado, las personas infectadas por el VIH la padecen con mayor frecuencia, y la presencia de una dermatitis seborreica resistente al tratamiento debería hacer pensar en la posible existencia de la enfermedad por el VIH.

La causa también podría ser un hongo, que se llama malassezia. Normalmente, este organismo está presente en la piel en pequeñas cantidades, pero a veces la cantidad aumenta, y esto provoca problemas en la piel.

La dermatitis seborreica también se ha asociado con trastornos neurológicos, como la enfermedad de Parkinson, Parálisis Facial y la Epilepsia. Se desconoce el motivo de esta relación.

El estrés emocional es también uno de los factores predisponentes

¿Cuáles son los Signos y Síntomas?

Puede presentarse como una simple caspa (pitiriasis capitis) con escamas finas que se despenden con facilidad y molesta por que cae en la ropa y da picazón (prurito) en la piel cabelluda. Otras veces las escamas son grasosas, adherentes y más molestas al paciente pues rebasa la piel cabelluda y se insinúa en la línea de implantación del pelo (corona seborreica), atrás y dentro del pabellón aurículas.

Otras veces solo existe una zona enrojecida cubierta de fina escama en la llamada T de la cara: zonas ciliares e interciliar y surcos nasogenianos y nasolabiales hasta llegar incluso a la zona esternal (debajo del cuello). Causan sensación de ardor y picazón.

En los pacientes VIH+ es muy frecuente y en ocasiones es diseminada (cubre muchas partes del cuerpo), aunque conserva la forma clásica de las escamas, al igual que en la enfermedad de Parkinson y la Parálisis Facial.

También pueden aparecer costras amarillas en los genitales.

¿Cómo se Trata la Dermatitis Seborreica?

El tratamiento de la dermatitis seborreica depende de su ubicación en el cuerpo. El tratamiento también depende de su edad.

Dermatitis seborreica del cuero cabelludo (caspa) en adultos y adolescentes se trata, por lo general, con un champú que contiene ácido salicílico, sulfuro de selenio o piritiona de zinc. Estos champús pueden usarse 2 veces a la semana. Los champús que contienen alquitrán de hulla pueden usarse hasta 3 veces a la semana. Si usted tiene caspa, podría empezar usando uno de estos champús en forma diaria hasta que su caspa esté controlada y, luego, usarlo 2 ó 3 veces a la semana.

Cuando usa un champú para la caspa, refriegue bien el champú en el cabello, y déjelo en el cabello y en el cuero cabelludo durante, al menos, 5 minutos antes de enjuagar. Esto dará tiempo para que actúe.

Si el champú solo no ayuda, es posible que tenga que usar una loción con corticosteroides con receta médica una o dos veces al día, además del champú.

Dermatitis seborreica de los pliegues de la piel en adolescentes y adultos. Pueden usarse lociones con corticosteroides en adolescentes y en adultos.

La dermatitis seborreica del cuero cabelludo (costra láctea) en bebés se trata con productos que no son tan fuertes como los que se usan en adultos. Usted puede empezar con un champú suave para bebés de venta libre. Cepillar el cuero cabelludo de su bebé con un cepillo suave, como un cepillo de dientes, puede ayudar a desprender las escamas. Sin embargo, sea delicado al masajear o cepillar el cuero cabelludo de su bebé; si la piel se lastima, se hace vulnerable a las infecciones. Si un champú de venta libre no funciona, hable con un médico sobre cambiar a un champú que contenga alquitrán. Su médico también puede recomendar un champú con receta médica que contenga 2% de ketoconazol.

Dermatitis seborreica de los pliegues de la piel en bebés, pueden usarse lociones o cremas con corticosteroides para tratarla.

La dermatitis seborreica es una afección crónica (de por vida) que es intermitente y puede controlarse con tratamiento.

La gravedad de la dermatitis seborreica se puede disminuir controlando los factores de riesgo y prestando una atención cuidadosa al cuidado de la piel.