Es un estado de hipometabolismo que resulta de una producción insuficiente de hormonas tiroideas. El hipotiroidismo primario se caracteriza por altas concentraciones de TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) y bajas concentraciones de T4 libre y el secundario se caracteriza por bajas concentraciones de T4 y TSH normal o bajo.
En el hipotiroidismo subclínico (cuando aún no se presentan signos y síntomas de la enfermedad) hay concentraciones de T4 libre normales en presencia de concentraciones elevadas de TSH.
El hipotiroidismo es mucho más común en mujeres que en hombres de cinco a ocho veces más.
En el hipotiroidismo subclínico (cuando aún no se presentan signos y síntomas de la enfermedad) hay concentraciones de T4 libre normales en presencia de concentraciones elevadas de TSH.
El hipotiroidismo es mucho más común en mujeres que en hombres de cinco a ocho veces más.
Síntomas: Piel seca, intolerancia al frío, voz ronca, aumento de peso, estreñimiento, disminución de sudoración, parestesias, disminución de la audición, astenia, hiperrinsomnio.
Signos: Lentitud de movimientos, piel y cabello ásperos y duros, piel fría, hinchazón de cara, bradicardia, lenificación del tiempo de relajación de reflejos, fascies abotagadas, ensanchamiento de la lengua, caída del cabello, mixedema, edema periorbital, anemia, derrame pericárdico, hipertensión arterial, hipocolesterolemia, cambios menstruales e infertilidad, disminución de la líbido, disfunción eréctil en el hombre.
Signos: Lentitud de movimientos, piel y cabello ásperos y duros, piel fría, hinchazón de cara, bradicardia, lenificación del tiempo de relajación de reflejos, fascies abotagadas, ensanchamiento de la lengua, caída del cabello, mixedema, edema periorbital, anemia, derrame pericárdico, hipertensión arterial, hipocolesterolemia, cambios menstruales e infertilidad, disminución de la líbido, disfunción eréctil en el hombre.
El Apoyo Diagnostico se hace por Laboratorio:
1- T3 y T4 disminuidas, TSH elevada (hipotiroidismo primario).
2- T4 disminuida, TSH normal o baja (hipotiroidismo secundario).
4- TGO, CPK, LDH, hemograma, colesterol total, sodio sérico.
5- Centellograma tiroideo.
6- Otros: (a considerar por endocrinólogo) ultrasonografía tiroidea, tiroglobulina, tirógeno, CAAF tiroideo, anticuerpos antimicrosomales, antitiroglobulina.
¿Cuál es el Tratamiento?
Levotiroxina: la dosis puede variar de 50 a 200 microgramos al día. 1.6 microgramos por kilogramo de peso por día en pacientes jóvenes. En adultos con comorbilidades iniciar de 25 a 50 microgramos por día.
Levotiroxina: la dosis puede variar de 50 a 200 microgramos al día. 1.6 microgramos por kilogramo de peso por día en pacientes jóvenes. En adultos con comorbilidades iniciar de 25 a 50 microgramos por día.
Nota:
Antes de tomar un fármaco o medicamento es recomendable que consultes a tu médico, ya que todo tratamiento debe ser personalizado para cada paciente.
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