¿Qué es?
La lumbalgia, conocida también como lumbago, es la afección que se manifiesta principalmente con dolor en la región lumbar de inicio en la línea media o paravertebral y que puede acompañarse o no de incapacidad funcional, espasmo de músculos paraespinales, trastornos sensitivos o reflejos de los miembros inferiores o esfinterianos.
La lumbalgia, conocida también como lumbago, es la afección que se manifiesta principalmente con dolor en la región lumbar de inicio en la línea media o paravertebral y que puede acompañarse o no de incapacidad funcional, espasmo de músculos paraespinales, trastornos sensitivos o reflejos de los miembros inferiores o esfinterianos.
Las causas de la lumbalgia pueden clasificarse en las siguientes etiologías:
1- Traumática: secundaria a caídas, accidentes de tránsito, sobreesfuerzos, carga de objetos pesados.
2- Degenerativa: relacionada con cambios óseos, facetarios, discales, ligamentarios, y ligada a procesos osteoartríticos y artrósicos crónicos.
3- Infecciosa: ya sea de origen bacteriano, agudas, o por infecciones crónicas tipo tuberculosis.
4- Patológica: secundaria a lesiones estructurales de los cuerpos vertebrales, ésta a su vez se subdivide en:
- Oncológica: producida por tumores primarios, como el mieloma múltiple o por metástasis de tumores como carcinoma de próstata, mama, entre otras
- Osteoporótica: producida por osteoporosis.
2- Degenerativa: relacionada con cambios óseos, facetarios, discales, ligamentarios, y ligada a procesos osteoartríticos y artrósicos crónicos.
3- Infecciosa: ya sea de origen bacteriano, agudas, o por infecciones crónicas tipo tuberculosis.
4- Patológica: secundaria a lesiones estructurales de los cuerpos vertebrales, ésta a su vez se subdivide en:
- Oncológica: producida por tumores primarios, como el mieloma múltiple o por metástasis de tumores como carcinoma de próstata, mama, entre otras
- Osteoporótica: producida por osteoporosis.
¿Cuál es su Clasificación?
La lumbalgia puede clasificarse según dos elementos fundamentales:
1) Según el grado de incapacidad que produce. Se clasifica en:
Incapacitante: le impide al paciente la deambulación. El paciente no puede permanecer de pie ni deambular, ya que esto produce dolor intenso. Generalmente también hay dolor a la movilización de miembros inferiores o con la colocación de respaldo.
No incapacitante: el paciente, independientemente de la naturaleza o la irradiación del dolor, puede deambular.
2) Según la irradiación del dolor a miembros inferiores. Se clasifica en:
Con irradiación a miembros inferiores: ya sea uno o ambos miembros inferiores. Es importante también determinar si además del dolor en el miembro inferior, hay parestesias o disminución de los reflejos osteotendinosos patelar y aquíleo, ya que estos hallazgos son altamente sugestivos de radiculopatía por compresión, la cual puede ameritar tratamiento quirúrgico.
Sin irradiación del dolor a miembros inferiores: en la cual la posibilidad de compromiso de las raíces nerviosas o del canal espinal se disminuye. En estos casos el origen muscular del dolor lumbar es más probable.
¿Cuáles son los Signos y Síntomas?
Como su nombre y su definición lo indican, el elemento principal en la lumbalgia es el dolor en la región lumbar, el cual puede estar localizado en la línea media, expanderse a la región lumbar paraespinal, región dorsal, región pélvica, o hacia miembros inferiores. Frecuentemente la lumbalgia se acompaña de espasmo de músculos paraespinales lumbares.
La lumbalgia puede clasificarse según dos elementos fundamentales:
1) Según el grado de incapacidad que produce. Se clasifica en:
Incapacitante: le impide al paciente la deambulación. El paciente no puede permanecer de pie ni deambular, ya que esto produce dolor intenso. Generalmente también hay dolor a la movilización de miembros inferiores o con la colocación de respaldo.
No incapacitante: el paciente, independientemente de la naturaleza o la irradiación del dolor, puede deambular.
2) Según la irradiación del dolor a miembros inferiores. Se clasifica en:
Con irradiación a miembros inferiores: ya sea uno o ambos miembros inferiores. Es importante también determinar si además del dolor en el miembro inferior, hay parestesias o disminución de los reflejos osteotendinosos patelar y aquíleo, ya que estos hallazgos son altamente sugestivos de radiculopatía por compresión, la cual puede ameritar tratamiento quirúrgico.
Sin irradiación del dolor a miembros inferiores: en la cual la posibilidad de compromiso de las raíces nerviosas o del canal espinal se disminuye. En estos casos el origen muscular del dolor lumbar es más probable.
¿Cuáles son los Signos y Síntomas?
Como su nombre y su definición lo indican, el elemento principal en la lumbalgia es el dolor en la región lumbar, el cual puede estar localizado en la línea media, expanderse a la región lumbar paraespinal, región dorsal, región pélvica, o hacia miembros inferiores. Frecuentemente la lumbalgia se acompaña de espasmo de músculos paraespinales lumbares.
No hay comentarios:
Publicar un comentario