ASMA
Es
una Enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas, manifestándose por episodios
bronco obstructivos recurrentes, variables y reversibles. La inflamación de las
vías respiratorias se asocia a obstrucción e hiperrespuesta bronquial causante
de los síntomas.
El
hecho fisiológico principal de la exacerbación asmática es el estrechamiento de
la vía aérea y la subsiguiente obstrucción al flujo aéreo, que de forma
característica es reversible. Se produce por contracción del musculo liso
bronquial, edema e hipersecreción mucosa y es responsable de las manifestaciones.
¿Qué
puede causar el asma?
Los
factores que influyen en su evolución y expresión se pueden dividir en causas que
desarrollan el asma y en aquellas que desencadenan los síntomas del asma. Algunos
factores pueden hacer ambas, entre ellas se incluyen los factores del huésped
que son primariamente genéticos y los tardíos que son usualmente factores
ambientales.
Los
Factores son:
- Genéticos: Genes que predisponen a atopia
y genes que predisponen a hiperreactividad de la vía aérea.
- Sexo. El sexo masculino tiene factor
de riesgo de asma en niños. Para la edad de los catorce años la prevalencia del
asma es cercana o mayor a dos veces en niños que en niñas. En la adultez la
prevalencia de asma es mayor en mujeres que en hombres.
- Los Factores Ambientales: Alérgenos: Ácaros del Polvo, Esporas
de Moho, Mascotas (Caspa animal), Alérgenos de cucarachas, Polen y Alimentos.
- Contaminantes e Irritantes Exteriores
e Interiores: Humo del Tabaco en el Ambiente, Inhalación pasiva del humo del
tabaco, Combustión de motores (automóviles, buses, plantas eléctricas, etc.),
Cocina de leña y chimeneas, Perfumes y Agentes limpiadores y Pesticidas.
- Agentes Farmacológicos:
- Ácido Acetilsalicílico (Aspirina) y
otros AINES.
- Beta Bloqueadores.
- Histamina.
- Metacolina.
- Sulfitos.
- Adenosina.
- Colorantes para alimentos.
- Acciones Físicas:
- Ejercicio (Más fácilmente cuando el
ambiente es frío o seco).
- Los cambios climáticos como las
caídas de la temperatura, La humedad y la niebla.
- Hiperventilación.
- Otros Factores:
- Estrés Emocional.
- Reflujo Gastroesofágico.
- El embarazo, los periodos menstruales
y la menopausia pueden empeorar el asma en algunas mujeres.
- Infecciones de vías Aéreas superiores.
- Bajo peso al nacimiento: la lactancia
materna de los recién nacidos durante, al menos, seis meses antes de iniciar la
alimentación sólida puede ayudar a proteger a los niños para evitar el
desarrollo del asma.
¿Cómo
se Manifiesta el asma?
El
cuadro típico de asma se caracteriza por frecuentes episodios de tos, disnea y
sibilancias, que pueden resolver espontáneamente o con tratamiento. Las crisis
ocurren a menudo, por la noche y su intensidad es variable.
Hallazgos clínicos más frecuentes:
- Opresión torácica.
- Dificultad Respiratoria.
- Sibilancias.
- Accesos de tos, especialmente
nocturno.
